Montag, April 1 HealthDay News) – viele Menschen beenden, wobei ihre cholesterinsenkenden statin wegen Nebenwirkungen können erfolgreich erneut versuchen, eine neue Studie schlägt.
Forscher fanden heraus, dass mehr als 100.000 Gegend von Boston-Erwachsene, die eine Statine-Medikament begonnen, 17 Prozent aufgehört es wegen Nebenwirkungen — in den meisten Fällen Muskel Schmerzen. Aber innerhalb eines Jahres mehr als die Hälfte gab Statine, eine zweite Chance, und die meisten — 90 Prozent — konnten dabei bleiben.
Experten sagten, dass die Ergebnisse, berichtet in der April-2 Ausgabe der Zeitschrift Annals of Internal Medicine, zeigen, dass Menschen Statine nicht aufgeben müssen, wenn eine mögliche Nebenwirkung auftaucht.
In einigen Fällen das Problem überhaupt nicht durch das Medikament verursacht werden kann, sagte Forscher Dr. Alexander Turchin, des Brigham and Women's Hospital in Boston.
In anderen Fällen Turchin gesagt, Menschen sind mit echten Nebeneffekt, aber möglicherweise besser machen, mit einer geringeren Dosis oder mit einer anderen statin.
"Es gibt einige Leute, die einfach Statine nicht tolerieren", sagte Turchin. "Aber in den meisten Fällen lohnt sich es erneut versuchen."
Kardiologe nicht an der Studie Beteiligten vereinbart. "Nur weil man ein Nebeneffekt bedeutet nicht, dass Sie müssen Statine für immer zu stoppen", sagte Dr. Tara Narula, Associate Director für die Behandlung von Herzkrankheiten bei Lenox Hill Hospital in New York City.
Wenn Sie, dass Sie eine Nebenwirkung haben Narula sagte denken, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen und nicht einfach aufhören statin auf eigene Faust. Ihr Arzt wird wahrscheinlich haben Sie die Einnahme der Drogenkonsums für ein paar Wochen zu sehen, ob die Symptome verschwinden.
Sind in den Vereinigten Staaten, etwa ein Viertel der Erwachsenen, die älter als 45 auf Statine, die Drogen wie Simvastatin (Zocor), Atorvastatin (Lipitor) und Lovastatin (Mevacor) enthalten. Sie werden verwendet, um "schlechtes" LDL-Cholesterin und helfen zu verhindern Herzkrankheit, und überall von rund $10 zu ein paar hundert Dollar pro Monat, je nachdem, ob es sich um eine generische oder Markenname ist.
Die neuen Erkenntnisse basieren auf medizinischen Unterlagen für fast 108.000 Patienten, die begann ein statin zwischen 2000 und 2008. Wenn sie aufgrund einer Nebenwirkung beendet, war die häufigste Grund, Muskelschmerzen und Schmerzen, gefolgt von anderen "Skelett" Problemen wie gemeinsame Schmerz oder Muskel Spasms.
Ärzte, als auch viele Patienten wissen, dass Muskelschmerzen ein potenzieller statin Nebeneffekt ist, so dass sie schnell auf die Droge zu vermuten, wenn Schmerzen Narula festgestellt auftreten.
"Es ist natürlich wichtig, Patienten zu hören und ihre Beschwerden ernst nehmen", sagte Narula. Aber, fügte sie hinzu, das Problem kommt, wenn Patienten aus der statin stammen und "die Frage ist nie angesprochen wieder."
Neben Muskel- und Gelenkprobleme sind andere Statine Nebenwirkungen Übelkeit, Durchfall und Verstopfung. Ernstere Probleme berichtet worden — wie Leberschäden und eine gefährliche Aufschlüsselung des Muskels Rhabdomyolyse genannt — aber sie sind selten.
Statine haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko für Typ 2 Diabetes und Berichte über Probleme mit dem Speicher in einige Nutzer nach der U.S. Food and Drug Administration verknüpft. Aber es ist nicht klar, dass die Drogen Schuld sind.
Turchin, sagte Gedächtnis Verlust für nur 0,06 Prozent der Patienten in seiner Studie berichtet wurde. "Es war sehr ungewöhnlich in dieser Gruppe", sagte er.
Alle Studie-Patienten, die ihre Statine Verwendung wegen Nebenwirkungen eingestellt, fast 60 Prozent versuchte noch einmal — die gleiche statin oder eine andere. Es ist nicht klar, warum die anderen 40 Prozent nicht.
Es gibt andere Möglichkeiten um hohe Cholesterinwerte zu zügeln. Wenn LDL mäßig hoch ist, können Änderungen der Ernährung, Bewegung und Ausscheidung überschüssigen Pfunde ausreichen. Aber für Leute, die mit hohem Risiko an einem Herzinfarkt sind — wegen Vergangenheit Herzprobleme oder Erkrankungen wie Diabetes — in der Regel die Ärzte verschreiben ein statin sofort.
Es wird geschätzt, dass etwa 5 bis 10 Prozent der Patienten wirklich "intolerant, statin sind", sagte Dr. Scott Grundy, schrieb einen Leitartikel mit der Studie veröffentlicht. Wenn jene Patienten wieder ein statin weitergehen können, es oft in einer Dosis, die LDL um vieles reduziert nicht sagte Grundy, von der University of Texas Southwestern Medical Center in Dallas.
Drogen bekannt als Komplexbildner Gallensäuren und Cholesterin-Aufnahme-Hemmer können zusammen mit Statinen, laut der US-National Heart, Lung und Blut-Institut verwendet werden.
Für ihr Teil Narula sagte, "ist Herz-Kreislauf-Erkrankungen die Todesursache Nr. 1 in diesem Land. Unsere Fähigkeit, hohen Cholesterinspiegel zu behandeln ist eine der großen Tools, die wir gegen ihn haben."
Die Studie wurde von der Regierung und private Zuschüsse finanziert. Turchin erhielt Forschungsmittel von Merck, wodurch Zocor und Mevacor.
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