Wednesday, April 3, 2013

Nebenwirkungen veranlassen Patienten Cholesterin Medikamente stoppen

Lipitor und anderen statin Drogen gehören zu den am häufigsten verschriebenen Medikamente in den Vereinigten Staaten.

Eine große neue Studie statin Gebrauch in der Praxis festgestellt, dass 17 Prozent der Patienten, die die Pillen Nebenwirkungen, wie Muskelschmerzen, Übelkeit und Probleme mit ihrer Leber oder Nervensystem berichtet.

Das ist viel höher als die 5 bis 10 Prozent berichtete in den randomisierten kontrollierten Studien, die Zulassung der Arzneimittel nachgewiesen.

Diese Studie, die in den Annals of Internal Medicine veröffentlicht wurde, sah mehr als 100.000 Menschen, die Statine von 2000 bis 2008 in zwei akademischen medizinischen Zentren verschrieben hatte.

Etwa zwei Drittel der Menschen mit Nebenwirkungen beenden die Einnahme von Statinen. Alles in allem Hälfte aller Menschen, die wurden vorgeschriebenen Medikamente beenden Sie diese endlich vorübergehend. Zwanzig Prozent mehr als ein Jahr zu beenden.

Es ist schwer zu erhalten, Menschen, Medizin, reduzieren Sie die Chancen der Krankheit Jahre ab jetzt, zu nehmen, stellt Dr. Scott Grundy, Cholesterin Forscher am UT Southwestern Medical Center in Dallas. "Die überwiegende Mehrheit der Menschen nicht den Nebenwirkungen haben", schrieb er in einem Leitartikel begleitende Studie. "Nicht weiterhin die Droge hat viel mehr mit Menschen einfach nicht wollen, nehmen Medikamente ein Leben lang zu tun."

Menschen habe dezidiert gemischte Gefühle über die Nebenwirkungen im Zusammenhang mit Statinen, nach einer 2012 NPR-Truven Gesundheit Analytics-Umfrage.

Natürlich besteht die Sorge, dass die Reihen der statin Quitters folgender Personen mit hohem Risiko für Herzkrankheiten, für wen die tägliche Dosis von Cholesterin-senkende Medikament das Risiko von tödlichen Herzinfarkte verringern kann.

"Statine wichtigen Medikamente, vor allem bei Patienten mit bekannter koronarer Herzerkrankung sind", sagt Dr. Alexander Turchin, Assistant Professor für Medizin an der Harvard Medical School, der die Studie leitete. "Das sind keine Medikamente, die ohne einen weiteren Gedanken wegwerfen möchten."

Und viele der Menschen in dieser Studie, die die Droge aufhören konnten um wieder auf Statine, Turchin und seine Kollegen gefunden. Die Gründe unterschiedlich.

"Die Nebenwirkungen erträglich gewesen sein könnte," sagte er Schüsse. "sie spezifisch für eine bestimmte Droge, die mit einer anderen statin auftreten würde nicht hätte. Oder sie könnten nicht durch ein statin überhaupt wurden. Ich hatte einen Patienten mit Schulterschmerzen, die wir dachten, durch ein statin, aber es erwies sich als Lymphom gewesen sein könnte."

Aber Patienten noch mit Vorsicht vorgehen sollen, wenn Statine, sagt Dr. Barbara Roberts, Direktor des Women's Cardiac Center Miriam Hospital in Rhode Island und Autor eines Buches die Wahrheit über Statine genannt.

Studien gezeigt, noch nicht, dass Statine Frauen, die nicht schon Herz-Kreislauferkrankungen, helfen auch wenn sie Risikofaktoren wie Adipositas und Familiengeschichte haben, sagt sie. Das ist im Vergleich zu einer aktuellen Studie, die eine 30-prozentige Reduktion in Herzinfarkte bei Menschen gefunden, die Mittelmeer-Diät zu folgen. "Man kann genauso viel Nutzen aus den Mittelmeer-Diät zu folgen, wie Sie von Statinen können," sagt sie.

Im vergangenen Jahr warnte der Food and Drug Administration, dass die Einnahme von Statinen leicht erhöht das Risiko von Diabetes, auch bei Menschen mit einem gesunden Gewicht und keine anderen Risikofaktoren. Keine Forschung getan wurde, um festzustellen, ob die Diabetes verschwindet, wenn Patienten die Einnahme von Statinen, sagt sie.

Und Statine Langzeitgebrauch kann Nervenschäden verursachen, Roberts sagt. Diesen Schaden oft kehrt, sagt sie, aber der Prozeß kann Monate dauern. "Ich habe zwei Patienten, die bettlägerig von Biopsie-bewährte Neuropathie durch Statine Liquidation; Beide verbessert aber nie wieder in normaler Stärke."

Menschen sollten wissen, ihre Risikofaktoren für Herz-Kreislauferkrankungen, wie Rauchen oder eine Familiengeschichte und kennen ihre Zielwert für LDL-Cholesterin. "Viele Ärzte der Primärversorgung und sogar einige Kardiologen weiß nicht welche aktuelle Verhütung Leitlinien sind," Roberts sagt, und kann versuchen, die Patienten Cholesterin senken unnötig.

"Ich hatte ein Patient in ihre neunziger Jahre, ihr LDL [low density Lipoprotein, das"schlechte"Cholesterin] wurde 167," sagt Roberts. "ihr Arzt wollte ihr auf ein statin setzen. Sie ist jetzt 104. Sie war nicht auf ein statin, und sie haben noch keine Herzkrankheit."

More Info: Entwicklung von Selbsthass

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