Die epigenetischen Änderungen, die die Funktionsweise der Gene verändern ohne Änderung der zugrunde liegenden DNA-Sequenz, können offenbar im Blut der schwangeren während jedes Trimester, potenziell bietet eine einfache Möglichkeit, die Depression in den Wochen nach der Geburt vorherzusagen und die Möglichkeit zur Intervention, bevor Symptome werden schwächende nachgewiesen werden.
"Postpartale Depression schädlich für Mutter und Kind sein kann", sagt Studie Führer Zachary Kaminsky, Ph.d., Assistant Professor für Psychiatrie und Verhaltenswissenschaften an der Johns Hopkins University School of Medicine. "Aber wir haben kein zuverlässiges Verfahren zum Bildschirm für die Bedingung, bevor es Schaden verursacht, und ein Test wie folgt diesem Weg sein könnte."
Es ist nicht klar, was bewirkt, dass postpartale Depression, ein Zustand, gekennzeichnet durch anhaltende Gefühle von Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit, Erschöpfung und Angst, die innerhalb von vier Wochen nach der Geburt beginnt und kann der letzte Wochen, mehrere Monate oder bis zu einem Jahr. Schätzungsweise 10 bis 18 Prozent aller neuen Mütter entwickeln die Bedingung und die Rate steigt auf 30 bis 35 Prozent bei Frauen mit vorher diagnostizierten Stimmungsstörungen. Wissenschaftler gehen schon lange glaubte, dass die Symptome mit der großen Ladengeschäft in die mütterliche Östrogenspiegel nach verwandt waren, dass die Geburt, aber Studien haben gezeigt, dass depressive und nondepressed Frauen ähnliche Östrogenspiegel haben.
Durch das Studium Mäuse, vermutet die Johns Hopkins Forscher, dass Östrogen verursachte epigenetische Veränderungen in Zellen im Hippocampus, einem Teil des Gehirns, die Stimmung steuert. Kaminsky und sein Team dann erstellt einen komplizierten statistischen Modells der Kandidat Gene höchstwahrscheinlich finden unterzogen diese epigenetischen Veränderungen die potenzielle Prädiktoren für postpartale Depression sein könnte. Dieser Prozess führte bei der Identifizierung von zwei Genen, bekannt als TTC9B und HP1BP3, über die wenig bekannt ist für ihr Engagement in hippocampal Aktivität speichern.
Kaminsky sagt der betreffenden Gene haben etwas zu tun, die Schaffung neuer Zellen im Hippocampus und die Fähigkeit des Gehirns zu reorganisieren und angesichts neuer Umgebungen anzupassen — zwei Elemente wichtig in Stimmung. Sich in gewisser Weise sagt er, kann Östrogen wie ein Antidepressivum, Verhalten beim gehemmt, es Stimmung beeinträchtigt.
Die Forscher bestätigt später ihre Ergebnisse beim Menschen auf der Suche nach epigenetische Veränderungen an Tausende von Genen in Blutproben von 52 Schwangere mit Stimmungsstörungen. Jennifer L. Payne, M.D., Direktor von der Johns-Hopkins-Women's Mood Disorders Center, sammelte die Blutproben. Die Frauen folgten sowohl während als auch nach der Schwangerschaft zu sehen, die postpartale Depression entwickelt.
Die Forscher festgestellt, dass Frauen, die postpartale Depression entwickelt stärkere epigenetische Veränderungen in diesen Genen, die meisten reagieren auf Östrogen ausgestellt, was darauf hindeutet, dass diese Frauen empfindlicher auf das Hormon Auswirkungen sind. Insbesondere wurden zwei Gene höchst mit der Entwicklung der postpartale Depression korreliert. TTC9B und HP1BP3 vorhergesagt mit 85 Prozent Sicherheit welche Frauen krank.
"Wir ziemlich überrascht waren wie gut die Gene mit postpartale Depression korreliert wurden,", sagt Kaminsky. "Mit mehr Forschung, dies könnte sich um ein leistungsfähiges Werkzeug zu sein."
Kaminsky, sagt, dass der nächste Schritt in der Forschung wäre, Blutproben von einer größeren Gruppe von schwangeren Frauen zu sammeln und für einen längeren Zeitraum zu folgen. Er sagt auch, es wäre sinnvoll zu prüfen, ob die gleichen epigenetischen Veränderungen in den Nachkommen von Frauen vorhanden sind, die postpartale Depression zu entwickeln.
Anhaltspunkte dafür, dass die frühzeitige Erkennung und Behandlung von postpartale Depression können eingeschränkt oder schwächende Auswirkungen verhindert. Alarmierung Frauen die Bedingung Risikofaktoren — sowie die Feststellung, ob sie eine Vorgeschichte von der Erkrankung, andere Geisteskrankheiten und ungewöhnlichen Stress haben — ist der Schlüssel zum langfristigen Probleme zu verhindern.
Forschung zeigt auch Kaminsky sagt, dass postpartale Depression nicht nur die Gesundheit und Sicherheit der Mutter, sondern auch psychische, physische und Verhaltenssteuerung Gesundheit ihres Kindes betrifft.
Kaminsky, sagt, dass wenn seine Vorarbeiten Pfannen aus, er, dass ein Bluttest für die epigenetische Biomarker für die Testbatterie hinzugefügt werden konnte, Frauen während der Schwangerschaft zu unterziehen hofft, und Entscheidungen über den Einsatz von Antidepressiva während der Schwangerschaft zu informieren. Es gibt Bedenken, sagt er, über die Auswirkungen dieser Drogen auf den Fötus und ihre Verwendung muss abgewogen werden, gegen die potenziell schwächenden Folgen für Mutter und Kind der Verzicht auf diese.
"Wenn Sie, dass Sie wahrscheinlich postpartale Depression zu entwickeln wusste, Ihre Entscheidungen über die Verwaltung Ihrer Schützlinge deutlicher gemacht werden könnte,", sagt er.
Die Forschung wurde finanziert, teilweise von der Solomon R. & Rebecca D. Baker Foundation, das National Institutes of Health National Institute of Mental Health (MH093967 und K23 MH074799-01A2) und die NARSAD 2010 Young Investigator Award.
Die Ermittler haben eine Provisorische Patentanmeldung für DNA-Methylierung bei Biomarker-Loci mit Bezug zu postpartale Depression eingeordnet.
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